Запрос по п. 2.1.7 «Встроенный поглотитель пучка». Просим вас убрать символ «*» - астериск; либо исключить данный пункт из ТЗ. Это позволит обеспечить равные условия участия производителей, расширить конкурентную среду и сохранить возможность выбора оборудования, полностью соответствующего современным требованиям лучевой терапии и радиационной безопасности.Обоснование. Настоящее обращение основано на технических особенностях современных медицинских линейных ускорителей, международной практике проектирования радиотерапевтических комплексов, а также принципах обеспечения добросовестной конкуренции.1. Поглотитель пучка не оказывает влияния на клинические возможности линейного ускорителяВстроенный поглотитель пучка представляет собой конструктивный элемент отдельных моделей линейных ускорителей, основной функцией которого является поглощение первичного терапевтического пучка после прохождения через пациента и снижение лучевой нагрузки на защитные конструкции помещения.При этом наличие либо отсутствие поглотителя пучка не влияет на основные клинические характеристики оборудования, включая:•	точность доставки дозы;•	качество лечения пациентов;•	возможность выполнения IMRT, VMAT, SBRT, SRS;•	качество визуализации;•	точность позиционирования;•	функциональные возможности системы управления лечением.Таким образом, поглотитель пучка является исключительно конструктивной особенностью отдельных моделей оборудования и не определяет эффективность проведения лучевой терапии.2. Радиационная безопасность обеспечивается проектом радиационной защиты помещенияВо всех современных радиотерапевтических центрах обеспечение радиационной безопасности осуществляется комплексно.Основным элементом защиты персонала и окружающей среды являются:•	защитный радиационный бункер;•	стены, пол и потолок, рассчитанные по проекту радиационной защиты;•	защитные двери;•	расчеты первичной и вторичной защиты помещения.Именно данные конструкции принимают на себя основную лучевую нагрузку и обеспечивают соблюдение действующих санитарных норм.Следовательно, даже при отсутствии встроенного поглотителя пучка безопасность эксплуатации полностью обеспечивается за счет правильно спроектированного помещения.3. Поглотитель пучка не является обязательным элементом современных линейных ускорителейПодавляющее большинство современных медицинских линейных ускорителей мировых производителей проектируются без встроенного поглотителя пучка.Отсутствие данного элемента никоим образом не препятствует их безопасной эксплуатации, поскольку требования радиационной безопасности обеспечиваются конструкцией защитного бункера.Именно поэтому международные нормативные документы по проектированию радиотерапевтических отделений предусматривают расчет радиационной защиты помещений независимо от наличия встроенного поглотителя пучка.4. Архитектурные ограничения различных типов ускорителейСовременные линейные ускорители выпускаются в различных архитектурных исполнениях.Для ускорителей классической конструкции с вращающейся С-образной гентри (C-arm) применение встроенного поглотителя пучка конструктивно не используется, поскольку данная архитектура предусматривает свободное вращение ускорительной головки вокруг пациента.Интеграция поглотителя пучка характерна преимущественно для ускорителей кольцевой (O-ring) конструкции, где особенности компоновки позволяют разместить встроенный поглотитель пучка.Таким образом, рассматриваемый параметр относится не к уровню медицинских технологий, а исключительно к особенностям инженерной компоновки конкретного типа оборудования.5. Ограничение конкуренцииУстановление требования о наличии встроенного поглотителя пучка в качестве обязательного параметра существенно ограничивает круг потенциальных участников закупки.На сегодняшний день данному требованию соответствует ограниченное количество моделей ускорителей кольцевой конструкции, тогда как большинство современных линейных ускорителей ведущих мировых производителей, выполненных по классической C-arm архитектуре, данным конструктивным решением не оснащаются.Следовательно, указанное требование приводит к необоснованному исключению значительного числа современных клинически эквивалентных систем, обладающих сопоставимыми либо более высокими клиническими характеристиками.Таким образом, обязательность данного параметра не способствует повышению качества лечения пациентов, но существенно снижает уровень конкурентности закупочной процедуры.6. Экономическая целесообразностьДаже при наличии встроенного поглотителя пучка проектирование радиационной защиты помещения все равно остается обязательным.Следовательно, использование поглотителя пучка не исключает необходимости строительства защитного бункера и не отменяет выполнения расчетов радиационной защиты.При этом защитные конструкции помещения:•	обладают значительно большим сроком службы;•	не требуют технического обслуживания;•	не содержат движущихся элементов;•	не требуют ремонта или замены в процессе эксплуатации оборудования.В связи с этим обеспечение радиационной безопасности посредством стационарных защитных конструкций является надежным, проверенным и общепринятым инженерным решением.ЗаключениеУчитывая изложенное, требование обязательного наличия встроенного поглотителя пучка:•	не влияет на качество лечения пациентов;•	не определяет функциональные возможности линейного ускорителя;•	не является обязательным элементом современных медицинских линейных ускорителей;•	обеспечивает выполнение задачи, которая в любом случае решается проектом радиационной защиты помещения;•	существенно ограничивает круг потенциальных участников закупки.